西藏的壮美风光，无雕饰的天然风情，还有奥秘的宗教民族气氛，成为了许多人心中的圣地；而这块圣地，却并不能成为母亲和婴儿的乐园 —— 由于医疗手法与它的天然风光相同原始。
现在，西藏已建立起掩盖城乡的根本医疗保障系统，越来越多经训练的村医、陪护员，还有越来越高的交通补助，孕产妇和新生儿稳妥等办法，现已让更多的生命得到抢救。
到2018年，西藏的孕产妇逝世率和新生儿逝世率分别是56.2/10万和11.59‰，与全国平均水平比较（18.3/10万和6.1‰），这依然是一个十分高的比率。
但假如考虑到西藏的习俗文明、交通、技能和恶劣的天然环境等实际要素，以及这两个数字是从1959年惊人的5000/10万和430‰的高位敏捷下降到现在的水平，就不难发现，西藏所获得的前进有多么惊人——
农牧区的产妇许多只能在牛棚或许羊棚出产，由于当地老旧的观念以为，血会亵渎神灵，生命的诞生和逝去，都只是因果循环，并不值得争夺乃至诉苦。
从日喀则市仲巴县的一个村到县城，单程就要600公里。山路弯曲，即便是出产在即的产妇，也只能靠担架和马匹，乃至自己的双脚一步步走到医院。而类似的偏僻村庄，在西藏农牧区仍有上百个。
这弯曲绵长的山路，可以说是死神设下的检测。例如，产后出血是要挟孕产妇健康的严峻合并症，是形成孕产妇逝世的首要原因。而产后大出血的危险，跟着海拔增高而大幅增高；抢救大出血的产妇，也是一件需求分秒必争的急迫事。除此之外，还有许许多多的需求依托专业医疗手法才干处理的问题……
这就使得在西藏，孕产妇和新生儿面临着远比其他地区要更为严峻的存活率条件，为了不让“活下来”成为命运问题，自1959年以来，各级政府都花了大力气，出台了一系列的方针办法，从发放补助、训练村医、前进住院临产率、加强产前检查力度等多方面进行干涉。
其间，村医，作为基础医疗系统的一环，在“出产”和“生计”这个两层“出题”下，起到了至关重要的作用。
坚持行医近30年的彭岗村村医罗布，便是看护4平方公里草原上，两个天然村370多人健康的看护神。
西藏拉萨市尼木县帕古乡彭岗村，平均海拔在4500米以上，这儿没有公路，只要高低的山道和漫山遍野的溪水，罗布的每一次出诊都只能依托马匹；而冰天雪地的冬季，为了确保驮满药品和医疗器械的马匹不在结冰的河流上滑倒，罗布更是只能牵着马缓慢前行。
某一天，通过两三个小时的行进，翻过了一座山头，罗布医师来到一个至今都没有通电的子那村（音译），这儿只要三户人家，一名妇女背着孩子来打疫苗。
罗布给这个小孩打了疫苗，方圆4平方公里每家每户的状况，罗布都记住清清楚楚。
几个在邻近的乡民传闻罗布通过，带着酥油茶在路旁边拦下他。24岁的卓玛（左一）本年怀上了第二胎，把产检陈述给他看。罗布叮咛卓玛，必定要依照预产期，提前到县医院候产。
回到家，罗布立刻给一位怀孕8个月的妇女做孕前检查。村里的诊所就设在罗布家的一所房子里。
繁忙的作业完毕后，罗布与八个月大的孙子在游玩。这个孙子是他亲手接生的。其时，他儿媳在预产期前一个月忽然羊水决裂，由于来不及送到医院，罗布只好在家里给她接生。但由于之前在县医院做产检时，医师并未检查出是双胞胎，又由于暂时出产的变故，终究双胞胎中的一个不幸夭亡。
罗布说，生命是崇高的，也是困难的。在近30年的行医过程中，在看过那么多生生死死后，他说，生与死在宗教中是宿命，但对他而言却是实实在在的温度。
“血是热的，人便是活的。”
但许多时分，他也有他的力不从心。比方山路太远，比方药品缺乏，比方由于海拔太高就猛然提高的大出血概率。
“咱们要做的是劝说产妇和他们的家人，送他们到医院去临产。那里更安全，有专业的医师和设备，活下去的几率更高。”罗布说，跟着住院临产的全额报销，还有经年累月的科普宣扬，农牧区的孕产妇现已越来越多地挑选去县城临产，而产前检查的次数也从简直为0，逐渐说到到了3次以上。
依据多项下降西藏农村地区孕产妇逝世率的干涉办法作用研讨显现，孕前产检、新法接生和住院临产，明显下降了西藏孕产妇逝世率，而在这背面，正是像罗布相同的村医们，一次次骑马奔走在村口诲人不倦地解说和劝说。
“曾经有一位出产了9位子女的老阿妈，彻底不理解咱们所说的住院临产的含义，由于她在更恶劣的环境下，陆陆续续生了那么多的孩子，当然，她也以为只要6个孩子长大成人并不是一件难以承受的作业。”罗布说，许多时分，他的作业都是在跟既有的观念做奋斗，而“赢下来”有时分只能靠“血的经验”。
像是方才说到的老阿妈，她的儿媳妇在安全生下两个孩子后，由于产后大出血，死于第三个宝宝的诞生，而依照之前罗布的产检估测，这个孩子是横位，必定要去县城医院进行剖腹产，但他们一家并没有遵从罗布的主张。
常常这种时分，罗布总是会堕入自责，“开村医训练班的时分，不同当地的村医聚在一起，总是会说起类似的作业。”罗布说，我们面临的是相同的问题，但这并不能让他舒适一点点，“生命的价值太沉重了。”
现在，西藏已建立起掩盖城乡的根本医疗保障系统。有了越来越多经训练的村医、陪护员，还有越来越高的交通补助，孕产妇和新生儿稳妥等办法，现已让更多的生命得到抢救。
来访罗布家的年青村医顿珠，是村医中的“年青血液”
到2017年末，享用农牧区根本医疗方针人员为256.83万人，全区一切户籍农牧民均能享用方针范围内80%左右的医疗费报销份额。
一起，我国在孕产妇逝世率上的成果，是联合国可持续开展方针达标的要害，在千年开展方针上亦然。在下降孕产妇逝世率的困难行程中，高原上的村医们，还有每一位医疗作业者，都是在普通岗位上饯别着任务的方针守卫者（点击此处检查2019方针守卫者陈述）。
前进在发作。在西藏弯曲但壮美的山路上，在荒无人迹的郊野，许许多多像罗布这样的人仍在牵着马匹，驮着药品和医疗器械，缓慢但坚定地前行。在未来，他们的部队会越来越大，路走起来，也不会再如此缓慢。
*本文图片均由作者供给。
