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腋下淋巴结肿大症状 找对病因及时治疗

2018-04-02 02:25:51  阅读:3479 来源:本站原创编辑:冯家妹

  腋下淋巴结顾名思义就是在我们腋下的淋巴结发生了炎症出现肿大的现象,淋巴结作为我们人体的免疫器官遍布我们全身,发生肿大要引起重视,那么腋下淋巴结肿大症状是什么呢,腋下淋巴结肿大治疗又是怎么样的,下面让我们来了解一下!

  我们人体有很多的淋巴结,如果淋巴结肿大出现在我们的颈部上,并且其持续的肿大变硬影响到我们的活动,我们就应该及时就医。

  淋巴结是存在于哺乳动物和人体中的一种淋巴结构,多为卵圆形,分散在全身各处淋巴回流的通路上,如颈、腋下、腹股沟、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,也可见于多种疾病。

  身体检查

  1.健康体检

  恶性淋巴瘤是发生在淋巴造血系统的恶性肿瘤,可以发生在淋巴结,也可以发生在淋巴结以外,如脾脏、胃肠道、乳腺、甲状腺、肺、骨等。

  如果是比较浅的部位的淋巴结肿大,我们是比较容易发现的,就比如我们的腋下淋巴肿大,但是,如果是我们体内的淋巴肿大,比如我们的纵膈膜以及腹腔出现恶性淋巴,这时候我们只有通过体检才能发现。

  2.病理活检

  根据世界卫生组织分类,淋巴癌分为60多种亚型,每种亚型都是独立的疾病。所以,一旦发现异常肿大的淋巴结,应尽早进行病理活检,浅表淋巴结首选手术切除。

  细针穿刺适合体内深部淋巴结和怀疑有病变的脏器,或者治疗后怀疑有复发的肿大淋巴结。这些检查都比较安全,一般不会造成肿瘤扩散和转移。

  3.骨髓穿刺+其他

  在临床上,为准确确定恶性淋巴瘤的临床分期和制定治疗方案,在首次治疗前,医生还常规行全身和骨髓穿刺检查。新的检查方法,如PET/CT,对恶性淋巴瘤的诊断有很重要的作用。

  淋巴诊断

  检验项目选择

  检查项目主要有血常规,便隐血实验以及嗜异性凝集试验,布氏杆菌凝集试验或者通过补体测定的实验方法进行检查。

  检验结果判定

  1、白细胞计数及中性粒细胞百分比增高,提示为各种细菌感染引起的淋巴结肿大。

  2、红细胞计数及血红蛋白降低可能为恶性组织细胞病引起的淋巴结肿大。

  3、血涂片出现原始或幼稚白细胞可能为白血病引起的淋巴结肿大;出现异型淋巴细胞,提示可能为传染性单核细胞增多症引起的淋巴结肿大。

  4、嗜酸粒细胞百分比增高可能为变态反应引起的淋巴结肿大。

  5、便隐血试验阳性可能可能为消化道肿瘤淋巴结转移。

  6、嗜异性凝集试验阳性可能可能为传染性单核细胞增多症引起的淋巴结肿大。

  大家应该知道淋巴是我们身体免疫防线的一道有力保障,如果淋巴出现了问题说明就是疾病找上了我们,腋下淋巴结也是我们身体淋巴的一种,腋下淋巴结肿大症状是什么样的呢,腋下淋巴结有着怎样的作用,让我们看看下文吧!

  淋巴结是我们人体非常重要的免疫器官,它让我们在这个细菌重生的环境中得以生存,一般来说我们人体的淋巴结大约有五百至六百个,按照部为深浅又有浅淋巴结和深淋巴结之分。

  临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。

  正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。

  由于炎症或者肿瘤都有可能致使我们的淋巴结发生肿大的情况,所以我们要了解炎症和肿瘤与淋巴直接的关系对我们判断淋巴肿大的原因有着重要的意义。

  一、淋巴结肿大常见几种情况

  1.良性肿大

  包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。

  2.恶性肿大

  包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。

  3.介于良性与恶性间的肿大

  如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。

  4.局部淋巴结肿大

  是指由于细胞增生或者肿瘤细胞入侵的原因而致使我们的淋巴结发生局部的肿大现象,我们可以通过触摸我们浅淋巴结来发现肿大的现象,而深淋巴结就需要我们要正规医院做一个检查才能发现。

  5.淋巴结充血

  黏膜皮肤淋巴结综合征,主要临床表现为持续发热、眼结膜充血、嘴唇潮红及皲裂、手足硬性红肿、全身多形性皮疹及颈部淋巴结肿大等。部分患者在急性期后出现关节炎及心血管病变,严重者可因心肌梗死而死亡。

  6.淋巴结肿大

  非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。

  7.慢性淋巴结炎

  多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。

  8.结核性淋巴结炎

  有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

  9.巨大淋巴结增生

  是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

  10.假性淋巴瘤

  常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。

  11.淋巴结转移瘤

  淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

  12.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

  也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

  7、布氏杆菌凝集试验阳性可能为布鲁菌病引起的淋巴结肿大。

  8、补体测定,补体C3、C4均升高,提示可能为各种传染病、急性炎症引起的淋巴结肿大。

  9、旧结核菌素试验阳性提示为结核病引起的淋巴结肿大。

  淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。

  淋巴结感染症状

  淋巴结是存在于哺乳动物和人体中的一种淋巴结构,多为卵圆形,分散在全身各处淋巴回流的通路上,如颈、腋下、腹股沟、肘、肠系膜及肺门等处。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,也可见于多种疾病。存在于不同疾病中的淋巴结肿大的症状表现也是不同的。

  最常见的3类疾病

  1.各种感染

  细菌感染,如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,伴疼痛发热。一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。病毒感染,如麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。此外,过敏反应性疾病及毒虫蜇伤,也可出现淋巴结肿大。

  2.慢性淋巴结炎

  多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有压痛,一般直径不超过2~3厘米,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予重视,进一步检查确定。

  3.结核性淋巴结炎

  以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃。有发热、多汗、乏力等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较软干酪样变,有的部分较硬纤维化或钙化,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素试验和血中结核抗体阳性。

  最凶险的3种疾病

  1.恶性淋巴瘤

  可见于任何年龄,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20厘米以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其他器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。

  2.淋巴结转移

  这种淋巴结很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食管癌患者,可触摸到锁骨上的淋巴结肿大。很少为全身性淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移。

  3.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

  白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病。临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

  需要特别提醒的是,颈部淋巴结转移癌,耳鼻喉与口腔的恶性肿瘤常可发生颈淋巴结转移,其症状是一般质地较硬,并可发生粘连、浸润、固定现象。其部位大多在颈深上和副神经链组的淋巴结。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于腋下淋巴结肿大的症状有了一个比较全面的了解了,淋巴结肿大不像我们感冒时的淋巴肿大,其发病原因比较多,需要我们及时的去医院急诊查明肿大原因,对症下药,及时的对其进行处理才能消除腋下淋巴肿大。

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